Diejenigen, die mein Blog verfolgen, wissen die Antwort auf die Frage und für die, die es nicht wissen, werde ich nochmal mit einer Überschrift anfangen. Was waren die 3 Grundprinzipien der Gesichtsästhetik?

Integrität, Individualität und Wissenschaftlichkeit.

Wenn eins von denen fehlt, sind die anderen irrelevant. Alle Anwendungen in der Gesichtsästhetik sollten mit diesen 3 Grundprinzipien vereinbart sein. In diesem Artikel fokussieren wir uns auf die „Wissenschaftlichkeit“.

Die ganzen Behandlungen die wir und auch ihr in der Gesichtsästhetik durchführen, müssen „wissenschaftlich“ sein.

Zum Beispiel kann und soll nach der Entdeckung der Behandlungsmethode „X“ diese nicht im Internet vermarktet und an Patienten angewendet werden. Auch wenn dies in unserem schönen Land durchgezogen wird, achten sie auf das internationale Niveau.

Zunächst überprüft eine wissenschaftliche und ethische Kommission, ob eine Behandlung beim Menschen angemessen ist. Universitäten, Gesundheitsministerium, FDA usw. werden innerhalb der Organisationen erstellt. In der modernen Welt ist das notwendig.

Die designen eine Studie und die in diese Studie eingeschlossenen Patienten werden darüber informiert, dass diese Behandlungsmethode noch „experimentell“ ist. Danach fangen die Experimente an. Daten werden mit wissenschaftlichen Methoden gesammelt. Es ist wichtig, dass diese Daten objektiv sind, d.h. das sie nicht auf individuellen Vorlieben und Meinungen basieren sondern auf der Messungen beruhen. In der Schönheitschirurgie können diese Daten aus standardisierten Fotografien, 3D-Modellen, radiologischen Untersuchungen und anderen Hilfsmitteln gewonnen werden. Am Ende der Studie werden die Daten statistisch analysiert und es wird festgestellt, ob das Ergebnis statistisch signifikant ist. Während klinisch beobachtbare Unterschiede oft statistisch gestützt werden, sind manchmal nur geringfügige statistische Unterschiede klinisch nicht bedeutsam. Zum Anschluss präsentierst du deine Arbeit auf wissenschaftlichen Kongressen und schickst sie zur Veröffentlichung in angesehene Fachzeitschriften. In diesen Zeitschriften prüfen 5-6 verschiedene Gutachter Ihren Artikel, ob es auf Wissenschaftlichkeit, Ethik, Erkenntnisbeitrag, Originalität basiert, und wenn auch nur einer von ihnen ihn ablehnt, wird der Artikel nicht als wissenschaftlicher Artikel veröffentlicht. Renommierte wissenschaftliche Zeitschriften veröffentlichen ungefähr 10 % der Manuskripte, die sie erhalten, und filtern die anderen heraus.

Alles, was nicht wissenschaftlich veröffentlicht wurde, ist eine „Geschichte“.

Alles was wissenschaftlich veröffentlicht wurde, wird in der Zukunft für Kritik und Widerlegung offen sein.

Lassen Sie uns zu unserem Thema „Stammzellen“ zurückkommen…

Eine Stammzelle ist ein Zelltyp, der die Fähigkeit hat, sich in andere Zelltypen im Körper umzuwandeln. Wir können sie in zwei Hauptgruppen sammeln: embriyonik Stammzellen, deren medizinische Verwendung illegal ist, und mezenkimal Stammzellen, die sich in der Phase der medizinischen Forschung befinden. Stammzellen zum Beispiel können sich im Labor in verschiedene Gewebearten wie Knochen, Knorpel, Fettgewebe, Bindegewebe und Gefäßgewebe umwandeln und dabei helfen, geschädigtes Gewebe zu reparieren. In unserer Klinik gewinnen wir am häufigsten aus dem Fettgewebe Stammzellen. Das Fettgewebe wird durch Liposuction entfernt, einer speziellen Reihe von Verfahren unterzogen und die Stammzellen im Gewebe können abgetrennt werden. Die Anzahl dieser Zellen können sogar erhöht werden, indem sie in Kulturmedium vermehrt werden. Diese Zellen werden dann in verschiedenen experimentellen und klinischen Studien verwendet.

Lassen Sie uns den wichtigen Teil für Sie von Anfang an klären:

Wir haben das Fett genommen,

Wir haben ein paar tausend Dollar ausgegeben, um die Stammzellen aus dem Fett zu isolieren und sogar die Zellen in Kultur zu vermehren,

Dann haben wir die Flüssigkeit, die diese Zellen enthält, in den Spritze gezogen,

Dann haben wir es dir ins Gesicht gespritzt…

Dies ist die Zusammenfassung des Prozesses.

Soweit ist alles klar.

Was als nächstes passiert ist nicht sehbar. Unter welchen Bedingungen verwandeln sich diese Zellen in ein Zelltyp in Ihrem Gesicht, welche klinische Wirkung wird es geben, wird es einen äußerlich sichtbaren Unterschied geben? Wirst du jünger aussehen? Mit wie vielen Stammzellen und für wie viel Geld können Sie wie jung aussehen? Wenn ein visueller Effekt erzielt werden kann, ist er dauerhaft? Ist es vorübergehend? Soll es wiederholt werden?

Nanofat / Isolierte Stammzellen / Kultivierte Stammzellen / Gibt es einen klinisch beobachtbaren Unterschied zwischen den Ergebnissen, die wir mit stammzellenangereicherten Fetttransplantaten erzielen können?

Verlangsamen Stammzellanwendungen den Alterungsprozess? Kann es zurückkehren?

Diese Fragen stehen noch offen.

Punkt.

Dieses Thema wird so mediatisiert, dass die Vorstellungskraft der Patienten elektrisiert wird. Vor allem, wenn über die Namen einiger berühmter Personen spekuliert wird, denken sie, dass es sich um eine sehr fortschrittliche Technologie handelt, Zellen genommen und gegeben werden und dass diese Zellen die Haut auf eine magische Weise erneuern, das Altern verlangsamen und das Gesicht verjüngen werden.

Dies ist nicht der Fall.

Soweit wir in der Klinik beobachten konnten, bewirken die aus dem Fettgewebe gewonnenen Stammzellen innerhalb von 1 Jahr nach der Anwendung eine „leichte Qualitätsverbesserung“ auf der Hautoberfläche. Es gibt eine Verbesserung der Hautstruktur, der Organisation des Bindegewebes, der Pigmentierung und der Sonnenschäden an der Oberfläche. Wir haben diesen Effekt zum ersten Mal bei der Langzeitnachsorge von Patienten bemerkt, bei denen ein Transfer von Gesichts-Fettgewebe durchgeführt wurde. Im Gesicht der Patienten zeigte sich eine „Steigerung der Hautqualität“, die sich nicht allein durch die Übertragung von Fettgewebe erklären ließ. Später wurde diese Verbesserung auf Gewebeebene mit der Präsenz von Stammzellen im Fettgewebe in Verbindung gebracht.

Dann stellte sich die Frage, ob der von uns klinisch beobachtete Effekt sich verstärken würde, wenn der Anteil der Stammzellen im Fettgewebe erhöht würde. In Bezug auf Anwendungen zur Gesichtsverjüngung lautet die aktuelle Antwort auf diese Frage nein. Kurz gefasst hat ein Verfahren zur Isolierung/Anreicherung von Stammzellen, die einen Mehraufwand von mehreren tausend Dollar erfordern, keinen klinisch beobachtbaren Zusatznutzen. In experimentellen Studien gibt es wissenschaftliche Beweise dafür, dass die Überlebensrate des Fettgewebes bei mit Stammzellen angereicherten Fettgewebetransfers steigt. Wenn 20-30 % des bei einem Fettgewebstransferprozess zugeführten Fettes eingespart werden, kann die Anreicherung aus Stammzellen dies um 5-10 % steigern.

Wenn wir uns die Literatur ansehen, gibt es jedoch keine klinischen Studien, die belegen, dass die isolierte Stammzellenanwendung allein ohne Fettgewebe eine sichtbare Verjüngungswirkung auf das menschliche Gesicht hat.

Bei einer Maus gibt‘s das, bei Menschen nicht.

Eine weitere unangenehme Sache, in Bezug auf Stammzellen besteht darin, Prozesse, die nichts mit Stammzellen zu tun haben, unter der „Stammzellen-Popularitätswelle“ zu verkaufen. Das bekannteste Beispiel dafür ist die Vermarktung der PRP-Anwendung als “Stammzelle”. Bei PRP befinden sich Gerinnungszellen in Ihrem Blut und hierbei handelt es sich nicht um Stammzellen.

Ein weiteres ist „Stammzellen Creme“.

Ein richtiger Marktschreier. Es ist keiner lebenden Zelle möglich, durch die Creme die Hautbarriere zu passieren und im Körper aktiv zu werden. Es ist mit der menschlichen Natur unvereinbar. Wie sehr es unmöglich aussieht, dass Ihre Creme Ihren Tisch durchbohrt, so unmöglich ist das!

Die einzige von der FDA als personalisierte Zelltherapie für kosmetische Zwecke zugelassene Behandlungsmethode ist heute die „Fibroblastenkultur“-Anwendung. Obwohl es sich bei dieser Anwendung um eine Zelltherapie handelt, handelt es sich nicht um eine Stammzellentherapie. Die Haut wird von der Rückseite des Ohrs entnommen, die Fibroblastenzellen in dieser Haut werden abgetrennt, für 3 Monate kultiviert und in das Gesicht injiziert. Es ist effektiv, aber sehr teuer. Es handelt sich um eine Anwendung mit einem niedrigen Wirkungs-/Preisverhältnis.

Betrachten Sie die Isolierung der Stammzellen nicht als eine Science-Fiction-Anwendung, die nur von futuristischen Ärzten mit sehr spezieller Ausrüstung durchgeführt wird.

Jeder Schönheitschirurg kann mit einer Fettabsaugung 100 ml Fett aus dem Körper entfernen. Sie geben das Fett einer Firma und sie geben Ihnen die Stammzellen im Injektor zurück. Sie nehmen es und injizieren es, so einfach ist das. Es sind keine Investitionen oder Kosten erforderlich. Der Patient trägt die ganzen Kosten. Wenn Ihr Patient über unbegrenzte Ressourcen verfügt, müssen Sie nicht viel nachdenken.

Wenn Ihr Patient jedoch seine kostbare Zeit und Ressourcen für dieses Verfahren aufwenden wird, sollten Sie das Preis-Leistungs-Verhältnis zugunsten Ihres Patienten berücksichtigen.

Ich bevorzuge in meiner eigenen klinischen Praxis das „Nanofat“-Verfahren, falls ich einen Stammzelleffekt möchte.

Beim Nanofat-Prozess nehmen Sie das Fettgewebe und leiten es durch einen Filter. Dieser Filter tötet 95 % der Fettzellen ab. Da Stammzellen gegen eine Filtration resistent sind, überleben sie. Dann können Sie dieses gefilterte Fett mit sehr feinen Nadeln oder Kanülen auf die Haut/das Unterhaut auftragen. Da die Fettzellen bereits abgestorben sind, baut der Körper sie innerhalb von 4-6 Wochen komplett ab. Es gibt noch unbewiesene Theorien, dass Stammzellen das Signal „Gewebeschädigung“ unter den Trümmern von Fettzellen empfangen und regeneratives Potenzial erlangen. Bei der Nanofett-Anwendung übernimmt unser Körper die Stammzellenisolierung, nicht das Labor. Das Verfahren ist 5-10 mal billiger. Der klinische Effekt ist fast identisch.

Wir verwenden die Nanofett-Anwendung bei Verletzungen der Haut, bei der Behandlung von oberflächlichen Falten um Mund und Augen, um den Volumenverlust durch Alterung zu verlangsamen.

Es hat eine Wirkung, aber erwarten Sie kein Wunder.

Sie können mich für detailliertere Informationen zur aktuellen Situation in der Stammzellbehandlung kontaktieren. Wenn Ihr Englisch gut ist, können Sie auch diesen öffentlich zugänglichen Artikel auf Google lesen.

The Role of Stem Cells in Aesthetic Surgery: Fact or Fiction? Plastic and Reconstructive Surgery, Ağustos 2014, Adrian Mc Ardle (Stanford Universität, ABD)

Bleiben Sie mit Liebe, bleiben Sie schön.