In der Nasenästhetik Form gegen Größe
3 Aralık 2019
Unter idealen Bedingungen sind die nach einer Rhinoplastik erhaltenen Nasen sowohl in Form als auch in Größe nahezu ideal.
Aber unter idealen Bedingungen…
Was sind also diese idealen Bedingungen? Bei wie viel Prozent der Patienten sind die Bedingungen ideal?
Unter idealen Bedingungen in Bezug auf die Nasenkorrektur; Die Nase hat schon eine zum Gesicht passende Größe, die Haut ist weder zu dick noch zu dünn, die Knorpel sind stark, die Nasenlöcher sind klein, der Übergang zwischen Stirn und Nase ist weder zu hoch noch zu niedrig, das gibt es nicht schwere Krümmung oder Knorpelschäden in der Nase, die zu einem Verlust der strukturellen Höhe zu führen.
Wenn wir von idealen Bedingungen abweichen (fast 80 % der Patienten haben ein oder mehrere nicht ideale strukturelle Merkmale), ist es möglicherweise nicht möglich, ein ideales Ergebnis zu erzielen. Dabei gilt es, wie in allen Lebensbereichen, zwischen Optionen zu entscheiden und Prioritäten zu setzen.
Die Rhinoplastik (Nasenästhetik)Kandidaten unserer Giographie finden meistens kleine Nasen schön und wollen eine kleine Nase. Die Nase eines erheblichen Teils der Kandidatenpatienten ist jedoch zu Beginn recht voluminös und groß. Patienten die mir vor der Operation einen Bild zeigen und sagen “ich möchte so eine Nase”. Ein großer Teil der Patienten wünschen sich im Vergleich zu ihren Gesichtern eine zu kleine Nase. Die Verkleinerung der Nase bringt ihre eigenen Probleme mit sich, und die Patienten wissen wenig über die Risiken und Grenzen der Verkleinerung. Dieser Artikel wurde geschrieben, um diesen Mangel an Informationen zu füllen.
In der Nasenoperation schneiden oder reduzieren wir die Haut nicht, also ist die Haut gleichbleibend. Wir formen das untere Skelett und hoffen, dass sich die Haut auf diesem neuen Skelett umformt und es schön bedeckt. Die Haut hat das Potenzial, eine gewisse Schrumpfung zu “ziehen”, und dieses Potenzial variiert von Person zu Person. Wenn wir das nasenskelett zu sehr verkleinern, kann die Haut, die vor der Operation eine große Oberfläche bedeckt, auf diesem kleinen Skelett reichlich und entstellt aussehen. Stellen Sie sich vor, sie kaufen eine Lederjacke, wenn Sie 100 Kilo wiegen und dann bis zu 50 Kilo abnehmen. Die Jacke wird an ıhnen provisorisch aussehen. In der Nasenchirurgie gibt es eine ähnliche Situation wie in diesem Beispiel. Obwohl es Ausnahmen gibt, sollte das Gesamtvolumen der Nase im Allgemeinen nicht um mehr als 10-15% verändert werden. Bei einer zu geringen Skelettschrumpfung kann die Nase ihren eckigen Charakter, Kanten, Ecken und Lichtverteilung verlieren, aber die Haut kann nicht genug schrumpfen und sich nicht an das neue Skelett anpassen.
Eine weitere Folge einer zu starken strukturellen Schrumpfung der Nase ist die Verengung der Atemwege parallel zum Nasenvolumen, manchmal sogar exponentiell. Wenn man von einer großen Nase zu einer kleineren Nase geht, natürlich wäre es vertäumt zu erwarten, dass die kleine Nase so gut atmen würde wie zuvor.
Besonders bei Patienten die größere Nasenflügel und Nasenlöcher haben, ist es nützlich , beim Verkleinern der Nase vorsichtiger vorzugehen. Wenn die Nase verkleinert ist, werden die Nasenflügel relativ größer erscheinen. Wenn also bei einem Patienten, der bereits breite Nasenflügel hat, die Nase verkleinert und die Höhe der Nasenspitze reduziert wird, müssen unbedingt auch die Flügel verkleinert werden. Die Flügelverkleinerung hinterlässt dauerhafte Spuren und ist ein irreversibler Schritt. Wenn Sie es also nicht mögen, kann es nicht wiederhergestellt werden.
Die Nase zu stark verkleinern ist in dieser Hinsicht keine Strategie die wir sehr mögen, aber einige Patienten benötigen selten und unvermeidlich dramatische Verkleinerungen.
keine Strategie, die wir sehr mögen. Ich hatte Patienten mit sehr großen, fast riesigen Nasen, und ich musste die Nase mit den oben genannten Nachteile um 30-40% verkleinern. Wenn Sie sich in dieser Situation befinden, können Sie Risiken und Einschränkungen eingehen und ziehen es dennoch vor, die Nase zu verkleinern.
Bei der Bestimmung der neuen Nasenform berücksichtigen wir viele weitere Details. Während wir beispielsweise den Nasenrücken durch Anheben der Nasenspitze absenken, gewinnen wir das Volumen aus einer anderen Region. Zum Beispiel füllen und heben wir den niedrigen Radix (Stirn-Nase-Übergang), der die Nase gewölbt erscheinen lässt, und anstatt den Bogen abzusenken, beseitigen wir die Illusion des Bogens.
Eines meiner akademischen Forschungsgebiete ist die Readaption des nasalen Weichteilsystems an das Skelett. Die chirurgische Technik “Scroll Reconstruction”, die ich zu diesem Thema entwickelt habe, wurde im “Aesthetic Surgery Journal” veröffentlicht, der angesehensten wissenschaftlichen Zeitschrift der Ästhetischen Chirurgie und trat in die medizinische Literatur ein. Der Beitrag der Studie zur Literatur ist zusammenfassend; Um bei Patienten, bei denen wir die Nase verkleinert haben, eine ausgewogenere Anpassung des Weichteilbandsystems an das Skelett zu erreichen.
Ziel der Rhinoplastik ist eine schöne Nase zu erhalten. Die Schönheit der Nase hängt hauptsächlich mit ihrer Form und ein wenig mit der größe ab. Deshalb ist das Ziel, eine schöne Form zu erhalten, die gewünschte größe zu erreichen ist wichtiger als das Ziel. Wenn Sie mit den oben genannten “idealen” Eigenschaften kein Kandidat sind, sollten Sie wissen, dass Sie vielleicht in Bezug auf die “Größe” flexibel sein müssen um die Untersuchungsphase und Planungsphase die gewünschte Form zu erreichen. Wegen diese Details ist jede Phase der Untersuchung, Beratung und Planung von großer Bedeutung.
Wir sagen Ihnen routinemäßig, welche Art von Form und Größe wir in der präoperativen Computerplanung geplant haben, zusammen mit den Gründen, und Sie gehen in die Operation mit dem Wissen, dass Sie nach der Operation keine Überraschung erwartet.
Für detaillierte Informationen zur Nasenästhetik können Sie uns jederzeit kontaktieren.
Bleiben Sie mit Liebe,
Bleiben Sie schön.
Ozan Bitik