Wie ich in meinem vorherigen Beitrag erwähnt habe, kann die Nasenspitze mehrere Gründe haben warum sie abfällt. Wenn sich Ihre Nasenspitze nach der Operation nicht in der gewünschten Position befindet und was nach diesem Punkt getan werden kann, hängt von der Ursache für den Nasenspitzenabsenkung  ab. Also falls Sie es noch nicht gelesen haben, empfehle ich Ihnen, einen Blick in den Text “Wird meine Nasenspitze nach der Operation absenken?” zu werfen.

Wenn Sie mit dem Ergebnis der Operation nicht zufrieden sind, besprechen Sie dies zunächst mit Ihrem Arzt. Schließlich haben Sie sich auf den Weg der Ästhetik begeben und Ihr Ziel ist es, das Ende dieses Weges zu erreichen. Bei den meisten Nasenoperationen wird das Ziel mit einer einzigen Operation erreicht, aber selbst in den besten Kliniken der Welt und in den Händen der erfahrensten Chirurgen gibt es eine „Revisionsrate“ von 5-15%.

Wenn der Grund für die Nasenspitze die herabhängt chirurgische Mängel/Fehler sind, müssen diese Fehler korrigiert werden. In diesem Fall wird Ihnen Ihr Chirurg sagen, was fehlt/falsch ist und klar, detailliert und verständlich erklären oder beschreiben, was zu tun ist, um das Problem zu beheben. Wenn erfahrene Chirurgen eigene Planungs-/Durchführungsfehler gemacht haben, zögern Sie nicht, an den Verfahren der Operation zu akzeptieren und sie mit ihren Patienten zu teilen. Hier ist es wichtig, dass keine verschwommenen Erklärungen und unerfindliche Pläne wie “das kriegen wir schon hin”, “mit ein paar berührungen”, “mit ein paar Nähstiche” und “lass mal sehen” vermeiden. Denn bei der Revisionsoperation ist es wichtig, über die Ursachen und korrekturstrategien sehr klar zu sein.

Wenn die niedrige Nasenspitze durch den Höhenverlust des vorderen Winkels des zentralen Knorpels der Nase verursacht wird, sollte dieser Knorpelunterstützungsmangel mit der Technik “septal extension graft” korrigiert werden. Wenn die herabhängende Nasenspitze durch die Tatsache verursacht wird, dass der Biegepunkt, der die Kuppel der Nasenknorpel bildet zu niedrig ist, sollte dieser Biegepunkt höher rekonstruiert werden. Wenn das Problem darin besteht, dass der Knorpel der Nasenspitze strukturell schwach ist, um die Hautabdeckung zu stützen sollte , sollte der Knorpel der Nasenspitze mit knorpelunterstützungstransplantaten verstärkt werden, die wir “strut” nennen. Wenn die Knorpel zu lang sind, sollten sie gekürzt werden. Wenn das Bindegewebe, das die Nasenspitze an Ort und Stelle hält nicht ausgebessert wurde, sollte es nach Möglichkeit in Revision ausgebessert werden. Zusammengefasst: Wenn die Ursache eine Operation ist, sollte die Lösung auch eine Operation sein. Ein chirurgischer Fehler, kann nicht durch Massieren oder Eincremen korrigiert werden. Auf der anderen Seite ist es auch eine schmerzhafte Stimmung für Patienten, chirurgische Fehler als “inakzeptabel” zu betrachten.

Einer der wichtigsten Punkte bei der Arztwahl in der Nasenkorrektur ist es, darauf zu achten, dass der Arzt, der die Erstoperation durchgeführt hat, auch Revisionserfahrung hat, denn dann erreicht man sein Ziel mit demselben Arzt, der die Erstoperation im Detail kennt und Sie auch kennt, So können Sie Ihr Ziel glücklich erreichen, indem Sie es mit viel günstigeren Gebühren überarbeiten lassen.

Ein weiterer Grund für eine herabhängende Nasenspitze ist, ein falscher Nasenspitzenabfall. Eine der häufigsten Ursachen für das Herabhängen der falschen Nasenspitze ist, dass der Punkt, an dem sich die Nasenspitze und der Nasenrücken treffen, da die “Supratip” -Region mit ihrem medizinischen Namen, zu hoch erscheint. Bei Operationen, bei denen die nasenhaut zu dick ist, ist es insbesondere wenn das Skelett schrumpft, kann die Haut und das darunter liegende Bindegewebe in diesem Bereich stumpf aussehen und , sich aufgrund von verschwollener verdickten Haut die Nasenspitze als niedrig erscheinen lassen. Dieser Zustand, den wir Weichteil-Supratip-Deformität nennen, neigt dazu, sich spontan zu lösen, und die Erholungsphase kann bei einigen Patienten bis zu 2 Jahre dauern. In Fällen, in denen die Supratip-Deformität das Aussehen der Nase deutlich beeinträchtigt und das Warten gesellschaftlich schwierig ist, können wir den Prozess beschleunigen, indem wir in diesem Bereich niedrig dosierte Steroidinjektionen verabreichen.

Ein weiteres Problem ist, die Meinungsverschiedenheiten zwischen Chirurg und Patient über die Lage der Nasenspitze. Wenn Sie sagen, ich möchte eine angehobene Nase, weil ich möchte, dass es von der Seite so aussehen soll, sollten Sie darüber nachdenken, wie dieselbe Nase von vorne aussehen wird. Nasen, die von der Seite betrachtet werden sollten eine sehr angenehme Rundung haben, kann die übertriebene Sichtbarkeit der Nasenlöcher Sie stören. Leider ist es auf Fotos in den visuellen Medien oft nur möglich, Patienten aus einem Blickwinkel zu betrachten.  Es  gibt einen test, den wir an Patienten durchführen, die sich wünschen, dass Ihre Nasen etwas höher wären. Wir hängen die Nasenspitze mit einem transparenten Band an die Stirn und heben sie hoch. Dies ist die Seitenansicht meines Patienten, ich möchte, dass er von der gegenüberliegenden Seite in den Spiegel schaut, weil er sagt, dass es genau so aussieht, wie der Patient es möchte. An diesem Punkt sagen die meisten meiner Patienten “ Nein, meine Nasenlöcher sind zu sichtbar geworden” und geben auf. Wenn das Aussehen der Nasenlöcher meinen Patienten nicht stört, kann ich die Nasenspitze mit einer kleinen Revision noch etwas anheben.

In Fällen, in denen es nicht möglich ist, die Nasenspitze “technischer” zu machen, was ich im vorherigen Artikel erwähnt habe, gibt es leider keine andere Lösung, als die aktuelle Situation auszuhalten.

Bleiben Sie mit Liebe.